上睑下垂可通过中医针灸、提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、药物治疗等方式改善。轻度上睑下垂可能由先天性发育异常、重症肌无力、动眼神经麻痹、老年性腱膜松弛等因素引起。
1、针灸治疗中医针灸通过刺激眼周穴位改善局部气血循环,适用于轻度先天性或老年性上睑下垂,常用穴位包括攒竹、阳白、丝竹空等,需配合电针加强刺激。
2、手术治疗中重度上睑下垂需手术矫正,提上睑肌缩短术适用于提上睑肌功能部分保留者,额肌悬吊术适用于提上睑肌功能完全丧失者,术后可能存在闭合不全等并发症。
3、药物治疗重症肌无力导致的上睑下垂可口服溴吡斯的明改善神经肌肉传导,动眼神经麻痹可使用甲钴胺营养神经,需在神经内科指导下规范用药。
4、病因治疗先天性上睑下垂与提上睑肌发育不良有关,老年性下垂多因腱膜松弛导致,重症肌无力需排查胸腺瘤,动眼神经麻痹常见于脑血管病或糖尿病周围神经病变。
建议针灸治疗选择正规医疗机构,术后注意眼部清洁,避免揉眼,重症肌无力患者需定期复查乙酰胆碱受体抗体。