儿童肠扭转保守治疗可通过胃肠减压、静脉补液、体位复位、抗生素预防感染等方式进行。肠扭转通常由先天性肠旋转不良、肠系膜过长、剧烈运动、便秘等因素引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠管压力,缓解腹胀呕吐。需配合禁食禁水,家长需观察引流液颜色和量,及时向医生反馈。
2、静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,维持循环稳定。家长需注意输液部位有无红肿,记录患儿尿量变化。
3、体位复位采取膝胸卧位促进肠管自然复位。操作需在医生指导下进行,家长不可自行尝试,避免加重肠管损伤。
4、抗生素治疗预防肠道细菌移位导致的感染,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等。须严格遵医嘱用药。
保守治疗期间家长需密切监测患儿体温、腹痛及排便情况,如出现血便、持续呕吐或腹肌紧张等表现,应立即就医评估手术指征。