蛔虫病不经治疗可能引发轻度腹痛、肠梗阻、胆道蛔虫症、营养不良等并发症,严重者可出现肠穿孔或异位寄生。疾病发展通常按感染期→并发症期→器官损害期进展。
1、轻度腹痛成虫在肠道内活动刺激肠壁,表现为间歇性脐周隐痛。可通过阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药物治疗,日常需加强生熟食分开处理。
2、肠梗阻虫体扭结成团阻塞肠腔,伴随呕吐、腹胀。需禁食胃肠减压,严重时行肠粘连松解术,药物可选枸橼酸哌嗪。
3、胆道蛔虫症虫体钻入胆管引发剧烈绞痛,可能继发胆管炎。急诊内镜取虫是首选方案,配合解痉药山莨菪碱缓解症状。
4、营养不良长期寄生虫消耗营养导致贫血、发育迟缓。除驱虫治疗外需补充蛋白粉、铁剂,儿童患者家长需定期监测生长曲线。
接触土壤后彻底洗手,瓜果蔬菜充分洗净,儿童每半年可预防性驱虫。出现持续腹痛或呕吐应立即就医。