低置胎盘长上去的迹象主要包括阴道出血减少、腹部无痛性隆起感减轻、超声检查显示胎盘位置上升等。胎盘位置改善与子宫下段扩张、妊娠周数增加、胎盘自身迁移能力等因素有关。
1、出血减少妊娠中晚期无诱因阴道出血量逐渐减少,可能提示胎盘边缘与宫颈内口距离增大。需避免剧烈运动并定期复查超声,必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物支持。
2、隆起感减轻下腹部压迫感或坠胀感缓解,与子宫下段拉伸使胎盘相对位置上移相关。建议采取左侧卧位休息,避免增加腹压动作,监测胎动变化。
3、超声显示上移连续超声检查可见胎盘下缘距宫颈内口超过20毫米,提示胎盘位置改善。需结合胎儿生长发育指标综合评估,必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。
4、症状整体缓解伴随的尿频、便秘等症状减轻,反映胎盘对盆腔器官压迫减少。需保持排便通畅,补充铁剂预防贫血,禁止性生活直至胎盘位置稳定。
建议每2-4周进行超声监测,摄入富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、菠菜,出现新鲜出血或宫缩需立即就医。