副胎盘可能增加产后出血、胎盘残留、感染等风险,严重时可导致子宫切除或危及生命。主要危害包括胎盘剥离不全、植入性胎盘、产褥感染、胎儿发育异常。
1、胎盘剥离不全副胎盘易在分娩时残留宫腔,导致子宫收缩不良引发大出血,需通过清宫术或宫腔镜清除残留组织,必要时使用缩宫素、氨甲环酸等药物止血。
2、植入性胎盘副胎盘血管异常侵入子宫肌层,可能引发难以控制的产后出血,需行子宫动脉栓塞术或子宫切除术,可预防性使用抗生素如头孢曲松预防感染。
3、产褥感染残留胎盘组织易滋生细菌导致发热、恶露异常,需进行细菌培养后使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等抗感染治疗,严重时需手术清创。
4、胎儿发育异常副胎盘可能抢夺主胎盘血供,导致胎儿生长受限或早产,孕期需加强超声监测,必要时提前终止妊娠并给予地塞米松促胎肺成熟。
孕期发现副胎盘应定期产检监测胎盘功能,分娩后需仔细检查胎盘完整性,出现异常出血或发热应及时就医处理。