伤肝的中药主要有何首乌、雷公藤、土三七、黄药子等,长期或过量使用可能导致药物性肝损伤。
1、何首乌何首乌含蒽醌类成分,未经炮制或超量使用可导致肝细胞坏死,表现为黄疸、乏力。治疗需停用并遵医嘱使用水飞蓟素、甘草酸二铵等保肝药物。
2、雷公藤雷公藤的雷公藤甲素具有肝毒性,可能引发转氨酶升高和胆汁淤积。出现恶心、腹胀时应立即停药,必要时采用N-乙酰半胱氨酸进行解毒治疗。
3、土三七土三七含吡咯里西啶生物碱,可造成肝窦阻塞综合征,伴随腹水、肝区疼痛。确诊后需使用糖皮质激素,严重者需肝移植手术。
4、黄药子黄药子中的薯蓣皂苷元可诱发急性肝炎,常见发热、皮疹症状。治疗以促肝细胞生长素联合血液净化为主,须严格禁用该药材。
使用中药前应咨询中医师,避免自行配伍,肝功能异常者需定期监测转氨酶与胆红素水平。