女性晚期梅毒可以治疗,但可能遗留不可逆器官损害。治疗目标以控制症状、阻断进展为主,需长期规范使用青霉素类抗生素。
首选苄星青霉素肌注,替代方案包括普鲁卡因青霉素或头孢曲松钠,对青霉素过敏者可选用多西环素。
心血管梅毒需联合糖皮质激素,神经梅毒需静脉用青霉素,骨关节损害需配合镇痛治疗。
治疗后需定期复查血清学试验,随访至少3年,神经梅毒需进行脑脊液检查。
治疗期间禁止性生活直至血清转阴,密切接触者需同步筛查,加强营养支持改善免疫功能。
晚期梅毒患者应严格遵医嘱完成全程治疗,定期复查评估脏器功能,日常注意避免疲劳和感染。