狂犬病的临床表现有哪些？

狂犬病的临床表现主要有前驱期、兴奋期和麻痹期三个阶段。狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种急性传染病，主要通过被患病动物咬伤或抓伤传播，临床表现为特异性恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

一、前驱期

前驱期通常持续2-4天，患者可能出现低热、乏力、头痛、恶心等非特异性症状。伤口部位及其附近常有异常感觉，如麻木、刺痛或蚁走感。部分患者会出现焦虑、烦躁、失眠等精神症状。这些症状容易被误诊为普通感冒或其他病毒感染。

二、兴奋期

兴奋期持续1-3天，患者出现典型的恐水、怕风表现。饮水、见水或听到流水声都可能引发咽喉肌痉挛，导致吞咽困难和呼吸困难。患者还表现为极度恐惧、躁动不安、流涎增多、出汗增多等症状。部分患者会出现幻听、幻视等精神症状。此期患者神志大多清楚，但极度痛苦。

三、麻痹期

麻痹期持续6-18小时，患者逐渐由兴奋状态转为安静，痉挛停止，出现进行性肌肉麻痹。患者表现为肢体软弱无力、共济失调、大小便失禁等。最终因呼吸肌麻痹和循环衰竭而死亡。从发病到死亡通常不超过10天。

狂犬病一旦发病，病死率接近100％。预防狂犬病的关键在于暴露后及时规范处理伤口和接种疫苗。被动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，再用碘伏或酒精消毒。根据暴露程度及时接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。日常生活中应避免接触野生动物和流浪动物，家养宠物应定期接种疫苗。