前列腺增生引起的小便少可能影响肾脏。长期尿流受阻可导致肾积水、泌尿系感染、慢性肾功能损害,严重时可能引发尿毒症。
1、肾积水前列腺增生压迫尿道导致排尿困难,膀胱残余尿增多可能引起尿液反流至肾脏,形成肾积水。轻度肾积水可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺缓解,严重者需手术解除梗阻。
2、泌尿系感染残余尿增多易滋生细菌,可能引发肾盂肾炎。表现为发热、腰痛,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗,同时需处理前列腺增生原发病。
3、慢性肾损害长期尿路梗阻导致肾实质受压萎缩,肌酐清除率下降。需定期监测肾功能,使用保护肾脏药物如尿毒清颗粒,必要时行经尿道前列腺电切术。
4、尿毒症风险双侧肾脏严重受损可能导致尿毒症,需血液透析或肾移植。早期干预前列腺增生可显著降低该风险,药物无效时建议选择手术治疗。
建议前列腺增生患者定期复查泌尿系超声和肾功能,避免憋尿,限制晚间饮水,出现排尿困难加重或腰疼需及时就诊。