肝癌晚期拉血怎么回事
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肝癌晚期拉血怎么回事
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肝癌晚期拉血可能由门静脉高压、肿瘤破裂出血、凝血功能障碍、消化道溃疡等原因引起，需紧急就医处理。
1、门静脉高压肝癌导致门静脉压力升高，食管胃底静脉曲张破裂出血。表现为呕血或黑便，可静脉注射生长抑素类似物，使用止血药物如氨甲环酸、凝血酶原复合物、维生素K1。
2、肿瘤破裂出血肝癌肿瘤组织坏死侵蚀血管引发出血。伴随剧烈腹痛和失血性休克，需介入栓塞治疗或紧急手术，止血药物包括蛇毒血凝酶、酚磺乙胺、卡络磺钠。
3、凝血功能障碍肝癌晚期肝功能衰竭导致凝血因子合成不足。常见皮肤瘀斑、穿刺点渗血，需输注新鲜冰冻血浆，补充凝血酶原复合物、纤维蛋白原、人凝血因子VIII。
4、消化道溃疡长期用药或应激状态引发胃黏膜损伤。表现为柏油样便伴贫血，需质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑联合胃黏膜保护剂治疗。
肝癌晚期出血属危急情况，须立即禁食并卧床休息，监测血压心率，所有治疗均需在医生监护下进行，避免自行用药延误病情。
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