肝癌晚期肚子发福了胖了怎么回事
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肝癌晚期肚子发福了胖了怎么回事
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肝癌晚期肚子发福可能与腹水积聚、肿瘤增大、低蛋白血症、门静脉高压等因素有关，需通过利尿剂、腹腔穿刺、营养支持等方式干预。
1. 腹水积聚肿瘤压迫肝静脉导致液体渗出，表现为腹部膨隆、移动性浊音。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，严重时行腹腔穿刺引流。
2. 肿瘤增大肝脏原发灶或转移灶体积扩张直接占据腹腔空间。可考虑仑伐替尼、索拉非尼等靶向药物控制进展，配合局部放疗减轻占位效应。
3. 低蛋白血症肝功能衰竭导致白蛋白合成不足，血浆胶体渗透压下降引发液体外渗。需静脉补充人血白蛋白，同时增加鱼肉、蛋清等优质蛋白摄入。
4. 门静脉高压肝硬化加重使门静脉系统压力升高，腹腔血管床静水压增高。建议使用普萘洛尔降低门脉压力，必要时行TIPS分流手术。
患者应保持半卧位休息，每日监测腹围体重变化，饮食选择低盐高热量流质，避免坚硬食物划伤曲张静脉。
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