初期高血压可遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物,具体用药需结合血压水平及合并症评估。
1、氨氯地平钙离子拮抗剂氨氯地平通过扩张血管降低血压,适用于单纯收缩期高血压患者,常见不良反应包括踝部水肿和面部潮红。
2、缬沙坦血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦可改善胰岛素抵抗,优先推荐合并糖尿病的高血压患者,需警惕高钾血症风险。
3、氢氯噻嗪利尿剂氢氯噻嗪适合盐敏感性高血压,长期使用需监测电解质,可能出现低钾血症和尿酸升高。
4、美托洛尔β受体阻滞剂美托洛尔适用于合并快速性心律失常患者,支气管哮喘患者禁用,突然停药可能引发反跳性高血压。
高血压患者应限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,每周进行3-5次有氧运动,定期监测血压并记录波动情况。