慢性咳嗽的病因是什么？

慢性咳嗽可能由胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、慢性支气管炎、嗜酸性粒细胞性支气管炎等原因引起。慢性咳嗽通常表现为刺激性干咳、夜间加重、咽喉异物感、胸骨后烧灼感、痰液增多等症状。

胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等因素有关，通常表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，多潘立酮片促进胃肠蠕动。患者睡眠时抬高床头，避免高脂饮食。

咳嗽变异性哮喘可能与气道高反应性、过敏原刺激等因素有关，通常表现为阵发性干咳、运动后加重、胸闷等症状。治疗可选用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，孟鲁司特钠片阻断白三烯受体，氯雷他定片缓解过敏反应。需避免冷空气及粉尘接触。

上气道咳嗽综合征可能与鼻窦炎、过敏性鼻炎等因素有关，通常表现为鼻后滴漏感、清嗓动作频繁、鼻塞等症状。治疗可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜水肿，桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，西替利嗪滴剂抗组胺。建议每日生理盐水冲洗鼻腔。

慢性支气管炎可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，通常表现为晨间咳痰、喘息、气促等症状。治疗可选用氨溴索口服液稀释痰液，阿奇霉素分散片控制感染，茶碱缓释片扩张支气管。需戒烟并减少油烟接触。

嗜酸性粒细胞性支气管炎可能与过敏体质、气道炎症等因素有关，通常表现为干咳无痰、气道高敏感性等症状。治疗可选用丙酸氟替卡松吸入气雾剂抗炎，复方甲氧那明胶囊缓解咳嗽，扎鲁司特片调节免疫反应。需定期监测肺功能变化。

慢性咳嗽患者应保持室内湿度40％-60％，每日饮水1500-2000毫升稀释呼吸道分泌物。饮食避免辛辣刺激及过甜过咸食物，优先选择清炖白萝卜、百合银耳羹等润肺食材。进行腹式呼吸训练改善肺功能，每周3-5次八段锦锻炼增强体质。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状，需及时进行胸部CT及肺功能检查。