慢性荨麻疹患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、奥洛他定片等抗组胺药物。慢性荨麻疹主要表现为皮肤反复出现风团、瘙痒,可能与过敏、感染、自身免疫等因素有关,需结合具体病因选择药物。
1、氯雷他定片氯雷他定片为第二代抗组胺药,适用于缓解慢性荨麻疹引起的皮肤瘙痒和风团。该药通过抑制组胺受体减轻过敏反应,常见不良反应包括嗜睡、口干。肝功能不全者需调整剂量,妊娠期妇女慎用。
2、盐酸西替利嗪片盐酸西替利嗪片对慢性荨麻疹的瘙痒和红肿有显著改善作用,其代谢产物仍具活性,作用持续时间较长。服药期间应避免饮酒,肾功能不全者需减量。少数患者可能出现头痛或胃肠道不适。
3、地氯雷他定片地氯雷他定片是氯雷他定的活性代谢物,对慢性特发性荨麻疹疗效明确。该药不易透过血脑屏障,嗜睡副作用较轻。与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用时需监测不良反应。
4、依巴斯汀片依巴斯汀片具有强效抗组胺和抗炎作用,适用于顽固性慢性荨麻疹。起效时间较快且作用持久,但可能引起QT间期延长,心脏病患者使用前需评估心电图。避免与红霉素等大环内酯类抗生素联用。
5、奥洛他定片奥洛他定片兼具抗组胺和稳定肥大细胞膜双重机制,对常规抗组胺药无效的慢性荨麻疹可能有效。常见不良反应为乏力,服药期间不宜驾驶或操作精密仪器。老年患者需根据肌酐清除率调整剂量。
慢性荨麻疹患者除规范用药外,需记录发作诱因如食物、压力或物理刺激,避免搔抓皮肤。穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高。可配合冷敷缓解瘙痒,饮食上注意回避已知过敏食物。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,需立即就医。定期复诊评估病情,不建议自行调整用药方案。