慢性炎症性腰疼可能由强直性脊柱炎、腰椎间盘退行性变、类风湿关节炎、慢性劳损、泌尿系统感染等原因引起。慢性炎症性腰疼通常表现为持续性钝痛、晨僵、活动受限等症状,可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、强直性脊柱炎强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,可能与遗传因素或环境因素有关,患者可能出现下腰部疼痛、夜间加重、脊柱僵硬等症状。治疗时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。日常需避免久坐,适当进行游泳等低强度运动。
2、腰椎间盘退行性变腰椎间盘退行性变与年龄增长或长期负重有关,可能引发腰部酸胀、下肢放射痛等症状。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。恢复期可通过热敷、牵引等物理治疗改善症状,睡眠时建议选择硬板床。
3、类风湿关节炎类风湿关节炎累及腰椎时会导致慢性疼痛,常伴随关节肿胀、对称性疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、雷公藤多苷片等抗风湿药物。日常应注意保暖,避免寒冷刺激加重症状,可适当补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。
4、慢性劳损长期保持不良姿势或重复性动作可能导致腰肌劳损,表现为腰部酸痛、按压痛等症状。可通过推拿、针灸等中医理疗缓解,疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。建议调整坐姿,每1小时起身活动,加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。
5、泌尿系统感染肾盂肾炎等泌尿系统感染可能引起腰部隐痛,常伴随尿频、发热等症状。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗菌药物。治疗期间应多饮水促进代谢,避免憋尿,女性需特别注意会阴部清洁。
慢性炎症性腰疼患者需避免久坐久站,睡眠时可在膝下垫枕缓解腰椎压力。饮食上适当增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入,减少高糖高脂饮食。急性发作期应卧床休息,疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木、大小便失禁等症状时需立即就医。日常可通过游泳、八段锦等低冲击运动增强腰背肌力量,但需避免剧烈扭转动作。