腰椎管狭窄引起的腿疼脚麻可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。症状通常由椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚、先天性椎管狭窄等原因引起。
1、保守治疗避免久坐久站,使用硬板床休息,配合腰背肌功能锻炼如五点支撑法,有助于减轻神经压迫症状。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,牵引治疗能暂时扩大椎管容积,缓解神经根受压导致的放射性疼痛。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症反应,神经营养药甲钴胺有助于神经修复,肌肉松弛剂乙哌立松可缓解痉挛性疼痛。
4、手术治疗椎管减压术适用于保守治疗无效者,椎间融合术用于合并腰椎不稳的情况,手术能直接解除神经压迫但需严格评估适应症。
急性期应卧床休息2-3天,症状缓解后逐步恢复活动,日常注意腰部保暖,避免提重物及剧烈扭转动作,定期复查评估病情进展。