食管癌恶性治疗效果与分期密切相关,早期患者通过手术联合放化疗可能获得长期生存,中晚期以延长生存期和提高生活质量为目标。
1、早期治疗:局限黏膜层的早期食管癌可通过内镜下黏膜切除术治愈,五年生存率较高,术后需定期胃镜复查。
2、综合治疗:中期患者采用新辅助放化疗联合食管癌根治术,常用化疗药物包括紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等。
3、晚期控制:转移性食管癌以姑息治疗为主,可选用PD-1抑制剂、阿帕替尼等靶向药物控制肿瘤进展。
4、支持治疗:营养支持对改善预后至关重要,包括肠内营养管置入、静脉营养补充等方式维持患者体重。
确诊后应及时至胸外科或肿瘤科就诊,根据病理类型和基因检测结果制定个体化治疗方案,治疗期间需加强营养监测和心理支持。