60岁以上人群骨病发病率约为30％-50％，具体数值受骨质疏松症、骨关节炎、骨折风险、地域差异及基础疾病等因素影响。

1、骨质疏松症：

骨质疏松症在老年群体中发病率最高，女性绝经后雌激素水平下降导致骨量流失加速，60岁以上女性发病率可达40％以上。典型表现为腰背疼痛、身高缩短，严重者易发生椎体压缩性骨折。建议通过骨密度检测早期筛查，补充钙剂与维生素D可作为基础干预。

2、骨关节炎：

退行性骨关节炎在60岁人群中的患病率超过35％，膝关节和髋关节最常受累。长期关节劳损、肥胖会加速软骨磨损，表现为晨僵、活动受限。非甾体抗炎药可缓解症状，体重管理及低冲击运动有助于延缓进展。

3、骨折风险：

老年人骨折年发生率约6％-8％，髋部骨折在80岁以上人群中尤为高发。骨强度下降、平衡能力减退是主要诱因，轻微跌倒即可导致股骨颈或桡骨远端骨折。居家防跌倒改造及肌力训练能有效降低风险。

4、地域差异：

北方地区骨病发病率较南方高3-5个百分点，可能与日照时间短影响维生素D合成有关。农村老年人因体力劳动强度大，骨关节炎患病率高于城市，但骨质疏松性骨折发生率相对较低。

5、基础疾病影响：

糖尿病、慢性肾病等代谢性疾病患者骨病风险增加2-3倍。长期使用糖皮质激素会抑制骨形成，这类人群需定期监测骨代谢指标。甲状腺功能异常也会干扰钙磷代谢，需同步干预原发病。

老年骨病防治需建立综合管理方案，每日保证500毫升牛奶或等量乳制品摄入，每周进行3次30分钟的快走、太极等负重运动，居家环境应安装扶手防滑垫。建议每年进行1次骨密度检测，合并慢性疾病者需在专科医生指导下制定个性化抗骨松方案，避免盲目补钙导致血管钙化等不良反应。