急性胰腺炎是胰腺组织因胰酶异常激活导致的急性化学性炎症,主要临床表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐及血淀粉酶升高。
一、定义:
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用引起的非感染性炎症,轻症以水肿为主,重症可伴胰腺坏死或多器官衰竭。
二、病因:
常见病因包括胆石症、酗酒、高脂血症及胰管梗阻,其中胆源性因素占大多数病例。暴饮暴食和药物因素也可能触发。
三、病理:
早期胰腺腺泡细胞损伤导致胰酶提前激活,引发胰腺自体消化,伴随微循环障碍和炎性介质释放,严重时可扩展至全身炎症反应。
四、治疗:
治疗原则包括禁食胃肠减压、液体复苏和镇痛,重症需器官功能支持,必要时行感染坏死组织清除术等外科干预。
胰腺炎恢复期需低脂饮食并严格戒酒,定期随访监测血糖及胰腺功能。