女性淋病的合并症主要有盆腔炎、输卵管炎、不孕症、前庭大腺脓肿和播散性淋球菌感染。淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,若不及时治疗可能引发多种并发症。
1、盆腔炎盆腔炎是淋病常见的合并症,淋球菌上行感染可能导致子宫内膜、输卵管及卵巢炎症。患者可能出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片,严重时需住院治疗。盆腔炎反复发作可能造成输卵管粘连,增加不孕风险。
2、输卵管炎输卵管炎多由淋球菌直接侵袭输卵管黏膜引起,表现为下腹双侧疼痛、性交痛及月经异常。慢性输卵管炎可导致输卵管堵塞或积水,是女性不孕的主要原因之一。临床常用注射用头孢噻肟钠和甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗,必要时需配合物理治疗。
3、不孕症淋病引起的输卵管病变是继发性不孕的常见原因,炎症反复发作可导致输卵管纤毛功能受损、管腔闭塞。患者可能无自觉症状,仅表现为长期未孕。治疗需根据输卵管损伤程度选择腹腔镜手术或辅助生殖技术,同时需规范使用阿奇霉素分散片等药物根除感染。
4、前庭大腺脓肿淋球菌感染前庭大腺可引起腺管阻塞,形成疼痛性脓肿。典型表现为大阴唇下半部红肿热痛,可能伴发热。治疗需切开引流并静脉滴注注射用头孢西丁钠,局部配合使用红霉素软膏。反复发作可能需行腺体切除术。
5、播散性感染淋球菌入血可引起全身播散感染,表现为发热、关节炎、皮肤脓疱及心内膜炎等。多见于月经期或妊娠期女性,需立即住院使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素胶囊治疗。严重者可发生淋球菌性脑膜炎或心包炎,危及生命。
女性确诊淋病后应避免性生活至治愈,性伴侣需同步治疗。日常注意会阴清洁,避免盆浴和使用刺激性洗剂。治疗期间禁酒,加强营养摄入,适当补充维生素C增强免疫力。出现异常腹痛、发热等症状应及时复诊,完成治疗后需复查淋球菌培养确认根治。预防关键在于规范性行为和使用安全套等防护措施。