疝气病可能由腹壁薄弱、腹压增高、先天性缺陷、结缔组织异常等原因引起,可通过疝修补术、腹腔镜手术、疝气带固定、生活方式调整等方式治疗。
1、腹壁薄弱腹壁肌肉或筋膜结构薄弱是常见诱因,多与年龄增长或手术切口愈合不良有关。日常需避免提重物,可穿戴医用腹带支撑,严重时需行无张力疝修补术。
2、腹压增高慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等导致腹压持续升高。建议治疗原发病,咳嗽患者可使用右美沙芬,便秘者可用乳果糖,必要时行腹腔镜经腹腹膜前修补术。
3、先天性缺陷胚胎期鞘状突未闭合常见于婴幼儿腹股沟疝。1岁内可观察自愈,家长需避免患儿剧烈哭闹,若发生嵌顿需紧急手术,常用麦克威法修补术。
4、结缔组织异常马凡综合征等疾病导致胶原蛋白合成障碍。需控制基础疾病,出现疝气时优先选择生物补片修补,避免使用聚丙烯材料。
术后三个月内避免剧烈运动,多摄入高蛋白食物促进组织修复,定期复查有无复发迹象。