弯腰腰椎疼痛怎么回事
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弯腰腰椎疼痛怎么回事
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弯腰时腰椎疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、腰肌劳损：长期保持不良姿势或过度负重导致腰部肌肉慢性损伤，表现为局部酸痛无力。建议热敷按摩，避免久坐弯腰，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2、腰椎间盘突出：椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根，疼痛可放射至下肢。可能与久坐、肥胖等因素有关，常伴麻木感。需卧床休息，配合甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物，严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松：骨量降低使椎体承重能力下降，轻微活动即引发疼痛。多见于绝经后女性或钙摄入不足者，易发生压缩骨折。需补充钙剂和维生素D，使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物，佩戴护腰支具。
4、强直性脊柱炎：自身免疫性疾病导致脊柱关节炎症，晨僵和夜间痛明显。与HLA-B27基因相关，可能伴发虹膜炎。需长期服用柳氮磺吡啶、沙利度胺，生物制剂如阿达木单抗可控制病情进展。
日常注意保持正确坐姿，避免提重物，睡硬板床，适度进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量，疼痛持续加重需及时骨科就诊。
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