皮脂分泌增多是长痤疮的主要原因之一。痤疮的发生与皮脂腺过度分泌、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应等因素有关,主要表现包括粉刺、炎性丘疹、脓疱等。
1、皮脂腺过度活跃青春期或内分泌变化可能导致雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌大量皮脂。皮脂与脱落的角质细胞混合后堵塞毛囊口,形成微粉刺。此类情况需注意清洁,避免使用油性护肤品,可遵医嘱外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶调节角质代谢。
2、毛囊角化异常毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致导管狭窄,阻碍皮脂排出。可能与遗传因素或局部维生素A缺乏有关,表现为白头或黑头粉刺。日常可选用含果酸或水杨酸的清洁产品,医生可能开具异维A酸软胶囊或抗生素类药膏辅助治疗。
3、细菌感染因素痤疮丙酸杆菌在富脂环境中大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,引发炎症反应。常见于油性皮肤人群,症状为红色丘疹或脓疱。治疗需联合抗菌药物,如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏,中重度痤疮可能需口服多西环素片。
4、饮食与生活习惯高糖高脂饮食可能通过胰岛素样生长因子刺激皮脂分泌,熬夜或压力会加重激素紊乱。这类诱因导致的痤疮往往伴随皮肤油腻、毛孔粗大。建议减少乳制品摄入,增加蔬菜水果补充维生素B族,必要时用丹参酮胶囊调节皮脂。
5、继发性痤疮某些药物如糖皮质激素或化妆品堵塞毛孔可能导致痤疮样皮疹,需停用致痘产品并排查诱因。表现为突发性密集粉刺,可能伴随瘙痒。治疗需在医生指导下调整用药方案,局部使用壬二酸乳膏或复方制剂控制症状。
痤疮患者应每日用温水清洁面部2次,避免挤压皮损以防留疤。选择标注"非致痘"的护肤品,外出时做好物理防晒。若皮疹持续加重或形成结节囊肿,须及时至皮肤科就诊,光电治疗或化学换肤可作为辅助手段。保持规律作息与均衡饮食对控制复发尤为重要。