贫血好转后不建议立即停服铁剂,需遵医嘱逐步减量或完成疗程。缺铁性贫血的治疗需补足体内铁储备,血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁一段时间。
铁剂治疗缺铁性贫血分为纠正期和巩固期。血红蛋白水平通常在补铁后较快回升,但体内铁蛋白等储存铁恢复较慢。过早停用铁剂可能导致储存铁不足,短期内再次出现贫血。临床建议血红蛋白正常后继续口服铁剂至少3个月,或直至血清铁蛋白水平超过50微克/升。部分吸收障碍患者需延长至6个月。治疗期间应定期复查血常规和铁代谢指标,医生会根据铁蛋白变化调整用药方案。
少数患者因胃肠不耐受需调整用药方式,如改为隔日服药或更换铁剂类型。静脉铁剂治疗者完成总剂量后无须口服维持。遗传性血色病等铁过载疾病患者禁用铁剂,需通过放血疗法治疗贫血。孕妇及儿童等特殊人群用药周期可能不同,须严格遵循专科医生指导。
日常需配合摄入红肉、动物肝脏等血红素铁食物,同时补充维生素C促进铁吸收。避免与钙剂、浓茶同服影响铁剂效果。治疗期间出现黑便属正常现象,但若伴随腹痛或呕吐需及时就医。贫血反复发作患者应排查消化道出血、月经量过多等潜在失血因素。