残髓炎确诊需结合临床表现与辅助检查,主要方法有根尖X线片检查、牙髓活力测试、临床叩诊检查、病史症状分析。
1、根尖X线片通过影像学观察根尖周组织病变,可发现根管治疗后的残留牙髓组织或根尖阴影,需配合其他检查综合判断。
2、牙髓活力测试使用温度测试或电活力测试评估残留牙髓神经敏感性,阳性反应提示存在活性组织,但需排除邻牙干扰。
3、临床叩诊检查患牙垂直叩诊出现明显疼痛是典型体征,可能伴随牙龈红肿,需与根尖周炎进行鉴别诊断。
4、病史症状分析询问自发性疼痛、冷热刺激痛等典型症状,结合既往根管治疗史,疼痛持续超过两周需考虑残髓炎可能。
确诊后需及时进行根管再治疗,日常避免患侧咀嚼过硬食物,定期口腔检查可预防疾病复发。