肝硬化病人最常见的表现包括腹水、黄疸和消化道出血。腹水是由于肝脏功能减退导致体内液体潴留,表现为腹部明显膨隆;黄疸是肝脏无法正常代谢胆红素,导致皮肤和眼白部分发黄;消化道出血则是由于门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂所致。针对这些表现,治疗措施包括利尿剂减轻腹水、保肝药物改善肝功能、内镜下止血或手术干预消化道出血。
1、腹水是肝硬化患者常见的并发症之一,主要由于肝脏合成白蛋白能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,液体渗出到腹腔。治疗上可使用利尿剂如呋塞米和螺内酯,帮助排出多余液体,同时限制钠盐摄入,减少液体潴留。
2、黄疸的发生与肝脏对胆红素的代谢障碍有关,胆红素在血液中积累,导致皮肤和黏膜黄染。治疗上可使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱和甘草酸二铵,促进肝细胞修复,改善肝功能,必要时进行血浆置换以快速降低胆红素水平。
3、消化道出血是肝硬化患者最危险的并发症之一,主要由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,血管壁薄弱易破裂。治疗上可使用内镜下套扎或硬化剂注射止血,必要时进行经颈静脉肝内门体分流术TIPS降低门静脉压力,预防再次出血。
肝硬化患者的这些表现需要及时就医,通过综合治疗改善症状,延缓疾病进展,提高生活质量。