乙肝彻底治愈概率较低,但可通过规范治疗实现临床治愈。乙肝治疗目标主要包括病毒抑制、肝功能恢复和肝组织改善,具体效果与感染阶段、病毒载量及个体差异有关。
1、临床治愈部分患者经长期抗病毒治疗可实现表面抗原转阴,需持续使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,并定期监测乙肝病毒DNA载量。
2、病毒控制多数患者通过干扰素或联合用药可实现病毒复制抑制,需注意拉米夫定可能诱发耐药变异,治疗期间须监测肝功能与病毒学指标。
3、肝功稳定即使未完全清除病毒,规范治疗可使转氨酶复常、肝纤维化逆转,建议每3-6个月复查超声和弹性成像评估肝脏状态。
4、母婴阻断新生儿联合接种乙肝疫苗与免疫球蛋白可使阻断成功率超过90%,孕妇妊娠晚期需检测病毒载量决定是否需抗病毒干预。
乙肝患者应严格戒酒,避免高脂饮食,优先选择优质蛋白和维生素丰富的食物,所有药物治疗均须在感染科医师指导下进行。