吸烟者的肺与常人相比,通常存在气道炎症、纤毛功能受损、肺泡结构破坏等病理改变。长期吸烟可能导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿甚至肺癌等疾病。
吸烟者的支气管黏膜长期受烟雾刺激,会出现杯状细胞增生和黏液分泌增多,导致慢性咳嗽、咳痰。烟雾中的焦油沉积在肺泡内,使肺泡壁弹性纤维断裂,形成肺气肿病变。烟草中的有害物质还会抑制肺内巨噬细胞的吞噬功能,增加肺部感染概率。长期吸烟者的小气道阻力明显增高,肺功能检查常显示第一秒用力呼气容积下降。部分吸烟者可能出现支气管上皮鳞状化生,这是肺癌的癌前病变表现之一。
吸烟对肺部的损害具有剂量效应关系,吸烟量越大、时间越长,肺部病变越严重。戒烟后部分病理改变可逐渐改善,但已形成的肺气肿和纤维化病变通常不可逆。建议吸烟者定期进行低剂量螺旋CT检查,及早发现肺部病变。保持规律有氧运动有助于改善肺功能,多摄入富含维生素C和维生素E的食物可减轻氧化应激损伤。