浆细胞多发性骨髓瘤的治疗方法有靶向药物治疗、免疫调节剂治疗、化疗、造血干细胞移植。
1、靶向药物治疗蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可抑制肿瘤细胞增殖,血管生成抑制剂如沙利度胺能阻断肿瘤血供,需联合糖皮质激素使用。
2、免疫调节剂治疗来那度胺等药物通过调节免疫微环境抑制骨髓瘤细胞生长,常与地塞米松联用,需监测血常规预防骨髓抑制。
3、化疗环磷酰胺等烷化剂可杀伤快速分裂的肿瘤细胞,多采用联合化疗方案,可能出现消化道反应及脱发等副作用。
4、造血干细胞移植自体干细胞移植适用于年龄小于70岁且脏器功能良好的患者,移植前需大剂量化疗清除骨髓瘤细胞。
治疗期间需保证优质蛋白摄入,适当进行低强度运动维持骨密度,定期监测血钙和肾功能指标。