耳屎湿黄粘糊臭可能由外耳道炎、真菌感染、湿疹、耵聍栓塞或中耳炎引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、耵聍软化等方式改善。

1、外耳道炎：

外耳道皮肤炎症会导致分泌物增多，表现为耳屎潮湿黏稠并伴有异味。常见于频繁掏耳或游泳后进水刺激，可能伴随瘙痒或疼痛。需避免自行挖耳，医生可能开具氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。

2、真菌感染：

外耳道真菌感染如曲霉菌会产生豆腐渣样分泌物，伴有明显臭味。潮湿环境或滥用抗生素易诱发，常伴耳鸣或闷胀感。确诊需耳内镜检查和真菌培养，治疗常用克霉唑溶液局部涂抹。

3、外耳道湿疹：

过敏性体质者易发，耳道皮肤渗出液与脱落表皮混合形成粘稠耳屎。多与洗发水刺激或金属耳饰过敏有关，表现为反复瘙痒和脱屑。需避开过敏原，严重时使用氢化可的松软膏。

4、耵聍栓塞：

油性耵聍腺分泌旺盛时，耳屎易积聚成团块并氧化发臭。常见于耳道狭窄或清洁过度者，可能引发传导性耳聋。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生专业清理，避免棉签强行掏挖。

5、中耳炎渗出：

化脓性中耳炎穿孔时，脓液经外耳道流出与耳屎混合，产生腥臭味分泌物。多继发于感冒后，伴随耳痛和听力下降。需口服阿莫西林等抗生素，鼓膜穿孔未愈者需手术修补。

保持耳道干燥是预防关键，洗澡时可用防水耳塞避免进水。油性耳屎体质者每月用生理盐水清洁1次，勿用尖锐物掏耳。游泳后及时倾斜头部单脚跳排出积水，长期异味或听力下降需耳鼻喉科就诊排查胆脂瘤等严重病变。饮食注意减少辛辣刺激及高糖食物，适当补充锌元素有助于皮肤修复。