白血病与再生障碍性贫血的区别主要体现在病因、骨髓造血功能、血象特征及治疗方式四个方面。白血病是造血干细胞恶性克隆增殖性疾病,再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭综合征。
1. 病因差异白血病多与基因突变、电离辐射、苯类化学物质接触有关;再生障碍性贫血主要因免疫异常攻击造血干细胞,或药物、病毒感染导致骨髓微环境破坏。
2. 骨髓表现白血病骨髓象显示原始幼稚细胞异常增生,正常造血受抑制;再生障碍性贫血骨髓增生低下,三系造血细胞显著减少,非造血细胞比例增高。
3. 血象特点白血病外周血可见原始细胞,常伴白细胞计数异常升高或降低;再生障碍性贫血表现为全血细胞减少,网织红细胞绝对值降低,无幼稚细胞。
4. 治疗原则白血病需化疗、靶向治疗或造血干细胞移植;再生障碍性贫血以免疫抑制剂、促造血治疗为主,重症需异基因移植。
两类疾病均需定期监测血常规,避免感染和出血风险,治疗期间需加强营养支持并遵医嘱调整方案。