失眠可通过睡眠日记评估、量表筛查、多导睡眠图监测、病因排查等方式诊断。失眠通常由心理压力、生活习惯紊乱、躯体疾病、药物因素等原因引起。
连续记录2周入睡时间、觉醒次数、日间功能等,客观反映睡眠模式,建议使用标准化表格记录。
采用阿森斯失眠量表或匹兹堡睡眠质量指数评估,总分超过临界值提示失眠,需结合临床表现判断。
多导睡眠图可检测脑电波、血氧、肌电等生理指标,鉴别单纯性失眠与睡眠呼吸暂停等继发性失眠。
通过病史采集、体格检查及实验室检测排除甲状腺功能亢进、慢性疼痛、抑郁症等器质性疾病导致的失眠。
诊断期间需保持规律作息,避免过度依赖咖啡因和酒精,确诊后应在医生指导下制定个性化治疗方案。