胰岛素滴注过快可能导致低血糖、心悸、冷汗等急性反应,严重时可引发昏迷。滴速异常通常与操作失误、剂量计算错误、个体敏感性差异或设备故障有关。
1. 低血糖反应胰岛素快速入血会急剧降低血糖,出现头晕、颤抖等症状。需立即停止输注并监测血糖,可口服葡萄糖片或静脉注射葡萄糖溶液。
2. 心血管症状过快的胰岛素滴注可能刺激交感神经兴奋,引发心动过速、血压波动。建议使用心电监护,必要时调整降压药物如美托洛尔。
3. 神经系统损害血糖骤降会导致脑细胞能量代谢障碍,严重时出现意识模糊。需静脉给予高浓度葡萄糖,配合脑保护剂如依达拉奉。
4. 代谢紊乱血钾随葡萄糖向细胞内转移可能诱发低钾血症,表现为肌无力。需同步监测电解质,补充氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁。
使用胰岛素泵或静脉滴注时须严格校准流速,糖尿病患者应随身携带糖果应急,定期接受医护人员指导。