中耳乳突炎穿刺有什么后遗症
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中耳乳突炎穿刺有什么后遗症
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中耳乳突炎穿刺可能出现的后遗症主要有鼓膜穿孔、听力下降、感染扩散、面神经损伤。该操作通常用于引流脓液，需严格无菌操作以降低风险。
1、鼓膜穿孔穿刺可能导致鼓膜未愈合的小孔，表现为耳闷或轻微漏液。多数可自愈，严重时需行鼓膜修补术。可配合使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、听力下降穿刺后可能出现传导性听力减退，与中耳积液或鼓室结构损伤有关。需进行纯音测听评估，必要时使用甲钴胺片营养神经。
3、感染扩散操作不当可能使炎症向颅骨或脑膜蔓延，引发头痛高热。需静脉注射头孢曲松钠控制感染，配合颞骨CT明确范围。
4、面神经损伤罕见情况下穿刺过深可能波及面神经管，导致暂时性面瘫。需立即停用穿刺引流，改用糖皮质激素减轻水肿。
术后保持耳道干燥，避免用力擤鼻，定期复查耳内镜观察愈合情况。出现眩晕或持续耳痛需及时复诊。
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