肝硬化常见的并发症主要有门静脉高压、肝性脑病、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血。
1、门静脉高压肝硬化导致肝内血管阻力增加,门静脉压力升高,可能引发脾功能亢进、胃肠淤血等症状。治疗需控制原发病,必要时采用经颈静脉肝内门体分流术。
2、肝性脑病肝脏解毒功能下降导致血氨升高,出现意识障碍、行为异常等神经精神症状。治疗包括限制蛋白摄入、使用乳果糖和利福昔明等药物。
3、腹水门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,表现为腹胀、移动性浊音阳性。治疗需限钠利尿,严重时行腹腔穿刺放液。
4、静脉曲张出血食管胃底静脉曲张破裂可致呕血、黑便,危及生命。急性期需内镜下止血,预防性治疗可选用普萘洛尔。
肝硬化患者应定期监测肝功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免劳累和感染,出现并发症征兆及时就医。