儿童腺样体肥大是否需要手术需根据症状严重程度决定,多数轻度病例可通过药物控制,严重阻塞呼吸或反复感染时建议手术切除。
1、保守治疗轻度腺样体肥大可先尝试鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定,配合生理盐水鼻腔冲洗。家长需定期观察孩子睡眠呼吸情况。
2、手术指征出现睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或鼻窦炎发作、颌面部发育异常时建议手术。可能与反复上呼吸道感染、过敏体质等因素有关,表现为张口呼吸、打鼾等症状。
3、手术方式常用低温等离子射频消融术或传统腺样体刮除术,手术时间约30分钟,需全身麻醉。术后可能出现短暂咽痛、低热等反应。
4、术后护理家长需注意术后24小时禁食硬物,1周内避免剧烈运动。建议使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,并遵医嘱使用抗生素预防感染。
术后应保持饮食清淡,适量补充维生素C促进黏膜修复,定期复查评估手术效果。日常需预防感冒,减少腺样体再次增生风险。