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怀孕初期甲减的症状主要有乏力嗜睡、体重异常增加、皮肤干燥脱屑、畏寒怕冷。甲状腺功能减退可能影响胎儿发育，需及时就医监测甲状腺激素水平。
1、乏力嗜睡甲状腺激素不足导致代谢减慢，孕妇常感觉持续疲劳且睡眠时间延长。建议每日记录活动量，出现异常需复查促甲状腺激素。
2、体重增加非饮食因素引起的体重增长过快是典型表现，可能与水钠潴留有关。每周固定时间称重，增长超过标准需排查甲减。
3、皮肤干燥甲状腺激素缺乏会减少皮脂分泌，出现小腿前侧皮肤鳞屑样改变。可外用温和保湿剂，同时检测游离甲状腺素水平。
4、畏寒怕冷基础体温降低导致对寒冷敏感，即使在温暖环境中也觉寒意。需与其他贫血症状鉴别，通过甲状腺超声辅助诊断。
孕妇应保证碘盐摄入，定期产检时复查甲状腺功能，左甲状腺素钠需在医生指导下调整剂量，避免自行停药影响胎儿神经系统发育。
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