恶性间皮瘤可能由石棉暴露、遗传因素、放射线接触、猿病毒40感染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等方式干预。
1、石棉暴露:长期吸入石棉纤维是主要致病因素,石棉纤维沉积在胸膜或腹膜导致慢性炎症。需避免接触石棉环境,确诊后可采用培美曲塞联合顺铂方案化疗。
2、遗传因素:BAP1基因突变等遗传异常可能增加患病风险。建议有家族史者定期进行低剂量CT筛查,必要时采用免疫检查点抑制剂治疗。
3、放射线接触:既往接受过胸部放射治疗可能诱发间皮细胞恶变。接触史患者应定期监测,肿瘤局限时可考虑胸膜外全肺切除术。
4、猿病毒40感染:该病毒可能通过抑制抑癌基因促进肿瘤发生。目前尚无特效抗病毒治疗,以姑息性治疗为主,可尝试安罗替尼等抗血管生成药物。
确诊后需严格戒烟并保证优质蛋白摄入,治疗期间建议进行呼吸功能训练,定期复查监测肿瘤标志物变化。