小儿心肌炎多数情况下属于轻中度疾病,但严重时可危及生命,病情轻重主要与病毒类型、免疫反应强度、治疗时机等因素有关。
1、病毒类型:柯萨奇病毒、腺病毒等常见病原体引发的心肌炎通常较轻,而肠道病毒71型等可能导致暴发性心肌炎。
2、免疫反应:部分患儿会出现过度免疫反应,导致心肌大面积损伤,此时需使用免疫球蛋白等药物控制炎症。
3、治疗时机:早期发现并卧床休息、营养支持可显著改善预后,延误治疗可能发展为心力衰竭。
4、基础体质:合并先天性心脏病或免疫缺陷的患儿更容易出现重症,需在儿童心脏科密切监护。
家长发现孩子有胸闷、面色苍白、拒奶等症状时须立即就医,恢复期需避免剧烈运动,定期复查心电图和心肌酶谱。