糜烂性胃溃疡多数情况下属于中度严重疾病,需及时干预。病情严重程度主要与溃疡深度、出血风险、穿孔概率及幽门螺杆菌感染有关。
1、溃疡深度:浅表糜烂可通过抑酸剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)和抗生素(如阿莫西林)治疗,深达肌层可能需内镜下止血。
2、出血风险:呕血或黑便提示活动性出血,需静脉用质子泵抑制剂(如泮托拉唑)联合内镜止血,严重者需输血。
3、穿孔概率:突发剧烈腹痛可能为穿孔,需禁食并紧急手术修补,延迟处理可导致腹膜炎。
4、幽门螺杆菌:阳性感染者需四联疗法(含铋剂、两种抗生素),根除不彻底易复发。
日常避免辛辣刺激饮食,规律进食易消化食物如小米粥、蒸蛋,戒烟酒并定期复查胃镜。