恶性胃溃疡通过规范治疗多数可以控制病情,治疗方式主要有手术切除、化疗、靶向治疗、支持治疗等。
早期恶性胃溃疡可通过胃部分或全胃切除术根治,术后需配合病理检查明确分期。手术适用于肿瘤局限在胃壁且无远处转移的情况。
中晚期患者需采用含铂类或氟尿嘧啶的化疗方案,常用药物包括顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等,可帮助缩小肿瘤或控制转移。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,联合化疗能显著延长生存期。治疗前需进行基因检测明确靶点。
包括营养支持、止痛治疗和并发症管理,使用质子泵抑制剂如奥美拉唑可缓解溃疡症状,必要时需输血纠正贫血。
确诊后应尽早在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,治疗期间注意少食多餐,选择易消化食物,定期复查胃镜评估疗效。