孕期阴壁膨出主要表现为阴道口或会阴部出现可触及的肿块,可能伴随下坠感或排尿困难,通常由盆底肌松弛、胎儿压迫、激素变化或分娩损伤等因素引起。
妊娠期激素变化导致盆底肌张力减弱,可能伴随咳嗽时漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,避免提重物。
增大的子宫长期压迫盆底组织,可能伴随腰骶部酸痛。可通过侧卧缓解压力,使用托腹带分散重力。
孕激素升高使结缔组织弹性降低,可能伴随便秘症状。需增加膳食纤维摄入,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液。
产道过度扩张可能损伤筋膜层,可能伴随性交疼痛。产后需评估损伤程度,严重者可考虑盆底修复手术。
建议孕妇避免长时间站立,睡眠时抬高臀部减轻压迫,产后42天需进行盆底功能评估并遵医嘱康复治疗。