多数没有症状的胆囊结石无须立即治疗,但需定期复查。胆囊结石的处理方式主要有观察随访、药物溶石、胆囊切除术、体外震波碎石。
无症状胆囊结石若体积较小且无并发症,可每6-12个月通过超声监测变化,日常需避免高脂饮食以减少胆囊收缩刺激。
熊去氧胆酸等药物适用于胆固醇性结石,可能溶解部分小结石,但疗程较长且复发概率高,需配合低胆固醇饮食。
结石直径超过3厘米或合并胆囊壁增厚时建议手术,腹腔镜胆囊切除术创伤小,可预防胆囊炎或胆管梗阻等并发症。
针对单发结石且胆囊功能良好者,通过冲击波分解结石后配合药物排石,但存在结石残留风险。
无症状患者应保持规律饮食,避免暴饮暴食,若出现右上腹隐痛、消化不良等症状需及时就医评估。