肥胖性脂肪肝可通过饮食控制、运动干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肥胖性脂肪肝通常由热量过剩、胰岛素抵抗、代谢综合征、遗传易感性等原因引起。
减少每日热量摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,限制精制糖和饱和脂肪。避免高糖饮料和深加工食品,采用地中海饮食模式有助于改善肝脏脂肪沉积。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。抗阻训练每周2-3次,运动可提高胰岛素敏感性,促进肝脏脂肪分解。
可能与胰岛素抵抗、高脂血症等因素有关,通常表现为肝酶轻度升高、肝脏肿大等症状。可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、奥利司他等药物改善代谢异常。
可能与重度肥胖、代谢并发症等因素有关,通常表现为肝功能异常、纤维化等症状。对于BMI超过35合并并发症者,可考虑胃旁路术、袖状胃切除术等减重手术。
建立规律作息习惯,保证充足睡眠,定期监测肝功能指标和体重变化,必要时在专业医师指导下进行综合治疗。