左肺下叶支气管狭窄闭塞属于呼吸系统疾病,可能由支气管炎、肺结核、支气管肿瘤或先天性发育异常引起,需结合影像学与病理检查明确病因。
慢性支气管炎反复发作可能导致黏膜增生肥厚,引发管腔狭窄。患者多伴有咳嗽、咳痰症状,急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、氨溴索等药物抗感染及化痰治疗。
结核分枝杆菌感染可造成支气管壁干酪样坏死,愈合后形成瘢痕性狭窄。典型表现为低热盗汗,需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物至少6个月。
良性肿瘤如错构瘤或恶性肿瘤如鳞癌均可阻塞管腔。常见咯血、呼吸困难,需通过支气管镜取活检确诊,视情况选择手术切除、放疗或靶向治疗。
支气管闭锁等发育异常可致局部气道闭塞,多自幼年起病。根据狭窄程度选择支气管成形术或肺段切除术,术后需定期复查肺功能。
确诊后应避免吸烟及接触粉尘,进行呼吸康复训练,重度狭窄者需评估是否植入支气管支架改善通气。