霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症,主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状。
1、病因霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌过度繁殖引起,常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠、糖尿病控制不佳、免疫力低下等。假丝酵母菌属于条件致病菌,正常情况下阴道内存在少量该菌,当阴道微环境改变或免疫力下降时,可能导致菌群失衡而发病。
2、症状典型症状为外阴剧烈瘙痒、灼热感,白带增多呈白色凝乳状或豆腐渣样,部分患者伴有排尿痛或性交痛。外阴可能出现红肿、皲裂或抓痕。症状常在月经前加重,可能反复发作。
3、诊断医生通过询问症状、妇科检查观察阴道分泌物特征,结合阴道分泌物显微镜检查发现假丝酵母菌的菌丝或芽孢即可确诊。必要时可进行分泌物培养明确菌种,对反复发作的患者需排查糖尿病等基础疾病。
4、治疗治疗以抗真菌药物为主,常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等局部用药。严重或反复发作需口服氟康唑胶囊。治疗期间应避免性生活,配偶有症状需同步治疗。糖尿病患者需同时控制血糖。
5、预防保持外阴清洁干燥,避免频繁使用洗液冲洗阴道。穿棉质透气内裤,避免长期使用护垫。合理使用抗生素,控制好糖尿病等基础疾病。增强免疫力,规律作息,均衡饮食有助于预防复发。
霉菌性阴道炎患者日常应注意避免穿紧身化纤内裤,选择宽松透气的棉质内裤并每日更换。清洗外阴时使用清水即可,无须使用碱性洗液。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含益生菌的酸奶。治疗期间严格遵医嘱用药,完成整个疗程,即使症状消失也不可自行停药。若一年内发作超过4次,需及时就医排查诱因并制定长期管理方案。