甲状腺疼痛可能由亚急性甲状腺炎、甲状腺囊肿出血、甲状腺癌、化脓性甲状腺炎等原因引起,需结合具体病因进行治疗。
病毒感染后免疫反应导致甲状腺组织破坏,表现为颈部放射性疼痛伴发热。治疗采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,严重时使用泼尼松片,疼痛剧烈可短期服用曲马多缓释片。
结节内血管破裂导致囊肿突然增大压迫包膜,出现突发性局部剧痛伴肿胀。可选用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能,必要时行囊肿穿刺抽液,合并感染时加用阿莫西林克拉维酸钾片。
肿瘤侵犯被膜或周围神经时产生持续性钝痛,可能伴随声音嘶哑。需手术切除病灶,术后服用左旋甲状腺素片替代治疗,晚期疼痛控制可用盐酸羟考酮缓释片。
细菌感染引发甲状腺化脓性炎症,表现为局部红肿热痛伴寒战高热。需静脉注射注射用头孢曲松钠,形成脓肿时切开引流,配合甲硝唑氯化钠注射液抗厌氧菌治疗。
出现甲状腺疼痛建议及时检查甲状腺功能及超声,避免按压疼痛部位,保持颈部放松体位,急性期宜选择流质饮食减少吞咽动作刺激。