肝胆管结石的症状包括上腹隐痛、黄疸、发热寒战、消化不良等,严重时可出现胆管炎或肝硬化表现。
结石刺激胆管壁引发钝痛或胀痛,多位于右上腹,进食油腻食物后加重。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱、曲马多、布洛芬等药物。
结石阻塞胆管导致胆红素升高,表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄。需通过胆管造影明确梗阻位置,必要时行ERCP取石术。
合并细菌感染时出现弛张热,伴随畏寒、心率加快。血常规显示白细胞升高,需用头孢哌酮、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
胆汁排泄受阻影响脂肪消化,出现腹胀、嗳气、脂肪泻。建议低脂饮食并补充胰酶制剂,如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶、米曲菌胰酶。
日常需避免高胆固醇饮食,定期超声监测结石变化,急性发作时立即禁食并就医。