胆囊结石不痛需要手术吗
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胆囊结石不痛需要手术吗
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多数胆囊结石无症状时不需立即手术，主要观察随访即可。胆囊结石处理需考虑结石大小、胆囊功能、并发症风险等因素。
1、观察随访
结石直径小于10毫米且无症状者建议定期超声检查，每6-12个月评估胆囊壁变化及结石活动性。
2、药物溶石
熊去氧胆酸胶囊可用于胆固醇性结石的溶解治疗，但需满足结石透光、胆囊收缩功能正常等条件，治疗周期通常需半年以上。
3、胆囊切除术
当结石合并胆囊萎缩、瓷化胆囊或存在癌变风险时，腹腔镜胆囊切除术是标准治疗方案，手术创伤小且恢复快。
4、并发症预防
糖尿病患者或免疫抑制人群即使无症状也建议手术，这类患者发生急性胆囊炎时易进展为坏疽性胆囊炎。
无症状胆囊结石患者应避免高脂饮食，定期监测肝功能，若出现右上腹隐痛、餐后腹胀等症状需及时就诊评估。
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