线粒体脑肌病属于罕见病范畴,临床表现为进行性肌无力、癫痫发作、视力障碍等,主要由线粒体DNA突变导致能量代谢障碍引起。
母系遗传的线粒体DNA突变是主要病因,可导致ATP合成障碍。基因检测是确诊手段,治疗以辅酶Q10、左卡尼汀等代谢支持为主。
线粒体功能障碍引发乳酸酸中毒,需通过生酮饮食调节代谢。患者可能出现运动不耐受、卒中样发作等神经系统症状。
除肌肉和脑部损伤外,常合并糖尿病、心肌病等并发症。需多学科协作管理,避免剧烈运动和感染等诱发因素。
临床表现异质性强,易误诊为脑炎或肌营养不良。肌肉活检发现破碎红纤维和线粒体异常增生可辅助诊断。
建议患者定期监测乳酸水平,避免空腹饥饿状态,在神经遗传专科指导下进行个体化营养支持和康复训练。